На главную Написать письмо редактору сайта Поиск по сайту
 
 
информационный стоматологический сайт
 
Главная
Новости
Новинки
Статьи
 Ортопедическая
 Терапевтическая
 Зуботехническая
 Имплантология
 Менеджмент
Фотогалерея
Форумы
Конкурс
База
Гостевая
Статистика
Вакансии
Резюме
Запись на прием
СтоматТоп
Справочник
Юмор
Рекламодателям
Поиск по сайту
Контакты
Эксперимент
ДентаВики
Каталог книг
Меценатам
Карта



Новая возможность
- чтобы быть в курсе последних обновлений, Вы можете подписаться на новости нашего сайта.
Подписаться:
E-mail:
 


Рейтинг@Mail.ru





[ 1 ] [ 2 ] [ к списку статей ]

Улучшенная эстетика при помощи абатментов Cercon.

Автор:

ZA Katrin Doring

Freie Universitat Berlin, Klinik und Poliklinik fur ZMK
A.mannshauser Stra.e 4-6, 14197 Berlin
Tel: 030-8445-6313,
Fax: 0 30-84 45-6238

Источник: J PraWissimo, March 2002
Перевод: Уханов М.М.

Теперь, когда достижение функциональной стабильности при помощи одиночных имплантатов стало привычным делом, последние несколько лет были потрачены на совершенствование эстетического результата от лечения. Наши пациенты на сегодняшний день требуют оптимальную эстетику и естественный внешний вид, что является значительной проблемой для врачей и зубных техников, особенно при восстановлении одиночных зубов.

Степень успеха, несомненно, зависит от того, насколько гармонично реставрация сочетается с естественным зубным рядом - особенно, если пациент имеет высокую линию улыбки - так чтобы, реставрация могла выдержать сравнение непосредственно с соседними зубами и справочной областью с противоположной стороны той же челюсти.

Объектом наших усилий является создание реставраций, которые выглядят настолько естественно, насколько это возможно, и незаметны для окружающих. Для этого необходимо, чтобы коронка зуба восстанавливалась идеальной реставрацией, которая должна быть зеркальным отображением естественного зуба с противоположной стороны. Форма, оттенок, структура поверхности и оптические эффекты зубов детально анализировались и художественно воспроизводились. Отдельно от этой гармонии и сравнительной симметрии, прилегающие мягкие ткани также имеют большое значение для создания естественного внешнего вида. Мы пытались создать непрерывные, кружевной формы десневые контуры с естественным цветом и текстурой ткани вдоль зубов. Резорбция кости, из-за потери зубов, в результате приводит к дефициту тканей, который затрагивает естественную гармонию в большей или меньшей степени. Следовательно, слизисто-десневая "архитектура" зачастую может восстанавливаться только подсадкой твердых и мягких тканей. Долгосрочная эстетика и функция базируются на стабильности именно этого "зубо-десневого комплекса", т.е. сохранении контуров и здоровья мягких тканей.

Если лечение будет выполняться при помощи одиночных реставраций, опирающихся на имплантаты:

  • Требуется точная диагностика и планирование,
  • Дефицит тканей должен анализироваться и адекватно корректироваться перед имплантацией,
  • Имплантат должен устанавливаться в правильном положении для реставрации,
  • Компоненты имплантата должны быть механически стабильны и биосовместимы,
  • Абатменты должны иметь анатомические очертания и предоставлять возможность для индивидуализации, чтобы соответствовать существующим клиническим условиям, таким образом обеспечивая коронку естественно появляющимся профилем в окружающих имплантат мягких тканях.

Раньше для реставраций в переднем отделе использовались традиционные, индивидуализируемые титановые абатменты (абатменты Balance-Anterior). Однако, там где мягкие ткани тонкие, существует риск, что абатменты будут вызывать металлическое/голубоватое просвечивание. В результате более темные оттенки вокруг десны могут заметно затрагивать эстетику и создавать неудовлетворительный исход лечения, особенно у пациентов с высокой линией улыбки. Несмотря на керамическую облицовку, титановые абатменты не могут естественно пропускать свет через коронку (рис. 1).

Рис. 1. Эта коронка на титановом абатменте имеет неудовлетворительную прозрачность.

Полностью керамический абатмент системы имплантатов Ankylos улучшает "белую" эстетику, а "розовую" еще больше. Абатмент из оксида циркония (рис. 2) имеет преимущество - похожие на зуб оттенки, и может подгоняться без необходимости освобождать испытанный конический соединительный зажим, отвечающий за механическую стабильность между имплантатом и абатментом.

Рис. 2. Абатмент Cercon.

Кроме положительной оптики, абатменты Cercon демонстрируют высокое сопротивление на изгиб и намного выше степень устойчивости к трещинам по сравнению с керамикой на основе оксида алюминия. Так как керамика в высшей степени биосовместима, абатменты хорошо совместимы с окружающими тканями, и на них скапливается очень небольшое количество зубного налета.

Технологический процесс для цельнокерамических абатментов фактически такой же, что и для реставраций на основе титановых Balance-Anterior абатментов. Как только имплантат приживляется, мягкие ткани контурируются при помощи формирователя десневой бороздки правильного размера (рис. 3).

Рис. 3. Улучшение состояния мягких тканей при помощи формирователя десны.



Далее: [ 1 ] [ 2 ] [ к списку статей ]

Copyright by Dental-revue © 2001