На главную Написать письмо редактору сайта Поиск по сайту
 
 
информационный стоматологический сайт
 
Главная
Новости
Новинки
Статьи
 Ортопедическая
 Терапевтическая
 Зуботехническая
 Имплантология
 Менеджмент
Фотогалерея
Форумы
Конкурс
База
Гостевая
Статистика
Вакансии
Резюме
Запись на прием
СтоматТоп
Справочник
Юмор
Рекламодателям
Поиск по сайту
Контакты
Эксперимент
ДентаВики
Каталог книг
Меценатам
Карта



Новая возможность
- чтобы быть в курсе последних обновлений, Вы можете подписаться на новости нашего сайта.
Подписаться:
E-mail:
 


Рейтинг@Mail.ru





[ 1 ] [ 2 ] [ к списку статей ]

Топ 10 интраоральных сканеров 2019 (CEREC Digest).

Автор:


Hsuan Chen - врач-ортопед (Тайбэй, Китай).

https://www.cerecdigest.net/author/jinn/

Источник - https://www.cerecdigest.net/2019/06/03/our-top-ten-intraoral-scanners-of-2019/


Перевод:

Уханов М.М.- врач стоматолог-ортопед (Москва).
E-mail: uhanov1@yandex.ru

http://www.datadental.ru/dent/form_1/

Предисловие: учиться на своих ошибках

Два года назад я написал статью под названием «Обзор интраоральных сканеров на IDS 2017», сравнивая 14 интраоральных сканеров на стоматологическом шоу в Кельне. Основываясь на практических данных первого сканирования, собранных командой CEREC Asia, мы оценили каждый сканер по четырем критериям: скорость, размер, простота использования и эффективность коррекции сканирования.

Удивительно, но эта статья с тех пор собрала более 200 000 просмотров на сегодняшний день, привлекая множество комментариев и вопросов от стоматологов и зубных техников по всему миру. Она также породила множество подобных обзорных статей и, что более важно, помогла организовать дискуссии по внутриротовым сканерам по всему миру, особенно в Азии.

В CEREC Digest мы гордимся тем, что пишем исследовательские статьи, основанные на фактических данных. Хотя мы на самом деле никоим образом не связаны с Dentsply-Sirona, мы остро осознаем предположения, которые люди основывают на слове “CEREC” в имени нашего сообщества. Однако мы не считаем это недостатком. Наоборот, это постоянное напоминание о том, что нужно приложить дополнительные усилия и обеспечить обоснованность наших претензий.

Но мы все-таки люди, и некоторые наши решения, даже после всего, что мы рассмотрели, все еще несколько субъективны. Неудивительно, что та же самая статья 2017 года, которая была очень популярна, также привлекла довольно большую волну критики, особенно от производителей, которые заняли низкое место в списке. Хотя большинство жалоб были непродуктивными и корыстными, мы признаем, что некоторые из них были обоснованными.

В течение прошлого года мы обсуждали внутри сообщества, чтобы понять, как мы можем сделать лучше и, возможно, сделать весь процесс обзора более значимым. В итоге мы установили несколько моментов, которые могут быть улучшены, и в этой статье мы рады показать вам новую систему рейтинга интраоральных сканеров, которая более клинически актуальна.

Вырезка для охотников

Если вы спешите и просто хотите получить краткое резюме - вот раздел для вас. Поскольку в наших анализах есть много важных сложностей и нюансов, я рекомендую прочитать всю статью, прежде чем сделать что-то опрометчивое, например, отправить мне строгое письмо о несогласии.

Без лишних слов, вот наши общие оценки для внутриротовых сканеров, показанных на IDS 2019:

Наш выбор - топ 10 интраоральных сканеров 2019.

Вертикальные позиции указывают рейтинг сверху вниз. Классы не влияют на ранжирование, а просто нужны для категориальных целей. Читайте дальше для получения дополнительной информации.

Большая картина

Сказать, что внутриротовой сканер очень важен для моей работы, значит преуменьшить. В нашей скромной клинике с 10 стоматологическими креслами мы изготавливаем в среднем 500 кабинетных реставраций CAD/CAM в месяц. Имея клинический опыт с CEREC, 3Shape и Planmeca (хотя и значительно меньше, чем в двух других), я из первых рук узнавал о лучших (и худших) сторонах этих различных систем.

Еще в 2017 году, когда я в последний раз посещал IDS с нашей командой CEREC Asia, мне казалось, что существуют только две внутриротовые сканерные системы, которые были действительно клинически жизнеспособными: Omnicam от Dentsply-Sirona и Trios 3 от 3Shape. Нельзя сказать, что другие сканеры непригодны для использования, но они действительно оставляют желать лучшего. Хотя часть этого была отражена в общем балле сканеров, некоторые вещи, которые нас беспокоили, были несомненно незначительными, и их было трудно определить количественно в нашем обзоре.

Изменилось ли это в 2019 году?

Как и следовало ожидать, общее качество аппаратов и программного обеспечения внутриротовых сканеров улучшилось за последние два года. При этом общий рейтинг сканеров относительно друг друга, по большей части, не претерпел кардинальных изменений. В конце концов, это сложная технология, и поэтому понятно, что развитие должно быть постепенным. 3Shape Trios 4 является ярким примером сложности обновления для сканера, который уже был одним из лучших, - Trios 3.

Вот почему я был очень взволнован, увидев в этом году на IDS новые конструкции сканеров, независимо от того, хорошо они работали или нет. Потому что это показывает, что эти производители, по крайней мере, получили достаточный спрос со стороны рынка или, по крайней мере, достаточно положительного подкрепления для осуществления инвестиций. Я говорю о сканерах, таких как Virtuo Vivo от Dental Wing, Aadva IOS 200 от GC, X Pro от Kavo и Primescan от Dentsply-Sirona. Я думаю, что это рискованно - изобретать новые технологии, и аплодирую этим компаниям за их попытки.

Сложность рейтинга сканеров

Система баллов, которую мы использовали в 2017 году, предоставила быстрый и простой способ оценить, как один IOS работал относительно друг друга. Здесь наше резюме 2017 года.

Наш предыдущий рейтинг на 2017 год.

Система рейтинга, которую мы использовали, подходила для поверхностного сравнения, но учтите следующее: Planscan Emerald, Carestream CS 3600 и Dental Wings DWOS получили 16 баллов, так что они одинаково хороши?

DWOS был значительно медленнее, чем два других сканера, но все же выиграл серьезные положительные очки за то, что был самым маленьким из трех. Возникает интересный вопрос: имеет ли значение размер, если скорость сканирования недостаточна?

В нашей статье 2017 года iTero был наказан за то, что он был самым большим по размеру сканером, но сейчас он имеет самую большую долю рынка из этих пяти сканеров.

Я бы сказал, что если скорость сканирования делает сканер непригодным для клинического использования, то его размер не имеет значения. Но не обязательно верить моим словам. Из трех сканеров, которые получили высший балл «5» за размер, выпуск DWOS был прекращен, а 3M True Definition нигде было не найти на IDS. Между тем, сканеры iTero по-прежнему быстро завоевывают долю рынка во всем мире, несмотря на жесткие наказания за их размер в нашей рейтинговой системе. Почему? Потому что на самом деле это вцелом приличный сканер, несмотря на оценки.

Теперь насчет CS3600 и Planscan Emerald, которые я использовал для реальных пациентов. Потратив некоторое время с ними, я думаю, что сканирование Carestream немного более безошибочное. Однако дизайн программного обеспечение рабочего процесса CS 3600 создает значительные сложности по сравнению с Planmeca. Поэтому, если вы хотите сканировать, проектировать и фрезеровать свои реставрации, Planmeca - лучший выбор между ними. И этот нюанс утерян в нашей прежней рейтинговой системе.

Как только мы начинаем учитывать такие факторы, как вес сканера, сенсорный экран, обнаружение кариеса и другие дополнительные функции, вся картина превращается в путаницу. Столкнувшись с этой сложной задачей в прошлый раз, мы решили в конце концов отказаться от сложности. Вместо этого мы использовали обобщенный, но простой для понимания подход. Понятно, что он не идеален, и для более содержательного обсуждения реальных клинических парметров необходим новый метод оценки сканеров.

Система рейтинга, которая клинически релевантна

Мы начали с вопроса: что нас больше всего волнует при выборе интраорального сканера? После нашей последней обзорной статьи многие люди отправили мне сообщение с жалобой на тот факт, что цена не учитывалась в рейтинге. Очевидно, что люди считают, что ценообразование важно, но является ли оно наиболее важным? Вы бы предпочли купить дешевую машину, которая едва ли пригодна для использования, или инвестировать в дорогую машину, которая фактически увеличивает клиническую производительность?

Исходя из собственного опыта, я утверждаю, что удобство использования является наиболее важным. Другими словами, возможность выполнять сканирование легко и эффективно - это самое основное требование для внутриротового сканера. Все остальное, по сравнению, вторично.

Однако, вместо использования субъективных баллов наша команда сравнила краткие данные по сканерам, проанализировала наши видео сканирования и выбрала лучший сканер на основе трех компонентов эффективности сканирования: скорости сканирования, сбора данных и программного обеспечения. Используя наш лучший выбор в качестве эталона, мы затем оценили все остальные сканеры на основе этих критериев.

Поскольку наши рейтинги качественные, мы хотим предоставить визуальную помощь клиницистам для ориентира. Цифровые сканеры используются для замены традиционных оттисков, поэтому мы разработали трехуровневую систему, основанную на традиционных таймингах, для удобства ориентирования.

  • Уровень 3: Сканер может выполнить полное сканирование и успешно экспортировать модель STL без ограничения по времени.
  • Уровень 2: Сканер может выполнять задачи уровня 3 быстрее, чем силиконовые оттиски (около 5 минут).
  • Уровень 1: сканер способен выполнять задачи уровня 3 быстрее, чем альгинатные оттиски (около 1 минуты).

Как определяются классы?

Не все сканеры имеют одинаковый набор функций, и мы хотели показать это подробно в нашем обзоре. Поэтому мы разделили их на три разных класса на основе возможностей системы. Однако внутриротовые сканеры получают рейтинг исключительно по своим достоинствам, и их класс не принимается во внимание. Классы следующие:

Наша классификация интраоральных сканеров. Большинство сканеров, имеющихся сейчас, или класса С или класса B.

  • Класс A = Производитель предлагает собственный сканер, программное обеспечение CAD и модуль CAM (фрезерный).
  • Класс B = Производитель предлагает только свой собственный сканер и программное обеспечение CAD.
  • Класс C = Производитель предлагает только свой собственный сканер.

Это похоже на покупку компьютера: все они могут выполнять обработку текста, просмотр веб-страниц и шалости с Youtube, но некоторые из них также могут играть в игры, рендерить 3D-модели и выполнять параллельные вычисления. Важность этих дополнительных специализаций для вас будет зависеть от того, что вы ищете.

Точно так же, если вы просто хотите купить сканер, чтобы заменить традиционные оттиски, то подойдет любой из классов A, B и C. Если, однако, вы также думаете о планировании своих собственных хирургических шаблонов, то вам понадобится как минимум система класса B. Для нас здесь, в CEREC Asia, одним из основных направлений нашей деятельности является создание реставрации коронковой части зуба за один визит, поэтому наличие системы класса А является обязательным условием для клинической эффективности.

Слово об эффективности сканирования

Текущий мировой рекорд по максимальной скорости достигнут легковым автомобилем: Koenigsegg Agera RS.

Koenigsegg Agera RS, показанный выше, удерживает нынешний мировой рекорд Гиннеса для самого быстрого легкового автомобиля, способного развивать невероятные 278 миль в час (447 км / ч). Но в реальном мире переход от А к В - это больше, чем просто мощность. Вместо прямой дороги мы должны справляться с крутыми поворотами, проблемами с дорожным движением и погодными условиями, чтобы добраться до пункта назначения целым. Аналогичная логика может применяться при тестировании внутриротовых сканеров.

Выполнение внутриротового сканирования - это не просто поворот сканера так быстро, как вы можете. Сканер также должен постоянно получать полезные данные для реконструкции 3D-модели. В том случае, если сканер обнаружил неверные данные (например, язык, щеки, пальцы и т. д.), он должен быть в состоянии исправить их, предпочтительно на лету и без вмешательства пользователя.

Короче говоря, эффективность сканирования можно разделить на три части: скорость, захват изображения, интеллектуальная обработка данных.

Наши основные критерии сравнения для интраоральных сканеров.

Эта идея эффективного выполнения сканирования настолько неотъемлема от нашего клинического опыта, что мы поставили её выше всего в рейтинге интраоральных сканеров. Другими словами, мы предпочитаем сканер, который делает то, что должен был делать, и делает это хорошо.

В то время как мы все еще находимся в теме эффективности сканирования, я хотел бы рассмотреть фундаментальную проблему: отличие тестирования на модели от реальной полости рта.

Различные способы тестирования сканеров и насколько близко они приближаются к реальным результатам.

Как показано на графике выше, каждый цифровой сканер имеет теоретическую максимальную скорость, которая ограничена только его аппаратным обеспечением. К сожалению, это число не имеет смысла для врачей, поскольку оно представляет собой идеальное состояние, которое недостижимо в реальной жизни.

На стоматологических выставках мы часто выбираем простой вариант: сканирование стоматологических моделей. Цифровые сканеры особенно хороши при сканировании однородных и непрозрачных поверхностей, поэтому, если у вас сложности при сканировании моделей - это не очень хороший знак.

Доктор Li пробует сканер на модели.

К сожалению, наши зубы и реставрации не однородные и непрозрачные, а полупрозрачные и опалесцирующие. Итак, что мы можем сделать, чтобы проверить эффективность сканирования на неоднородной смеси эмали, керамики, пластмассы и металла? Когда вы видите, что торговые представители сканируют себя на стоматологических выставках, это, по сути, то, что реально делают сканеры. Самосканирование показывает, насколько хорошо сканер способен воспринимать реальные данные, поэтому он медленнее, но лучше отображает реальность, чем сканирование моделей.

Полупрозрачные материалы, такие как эмаль, представляют проблему для интраоральных сканеров из-за физических и технологических ограничений.

Но это еще не вся история. С помощью самосканирования вы можете минимизировать воздействие мягких тканей и воздействие окружающей среды с помощью множества повторяющихся упражнений в одном и том же рту. Однако, когда мы сканируем нового пациента, эти проблемы непредсказуемы и неизбежно замедляют вас. Возможно, вам придется приостановить сканирование и удалить некоторые ненужные части 3D-модели. Возможно, вам придется остановиться для удаления жидкости или очистки линз. Иногда у пациентов трудно отсканировать некоторые зубы, и вам придется вносить изменения на лету. В клинике есть множество мелких проблем, которые могут существенно повлиять на эффективность сканирования.

Демонстрация интраорального сканера Dental Wings на живом человеке.

Насколько мы могли видеть, единственным стендом на IDS 2019 с установкой стоматологического кресла и активным поощрением посетителей к сканированию реального человека (кроме себя) был стенд Primescan в Dentsply-Sirona. В отличие от демонстраций в режиме реального времени, самостоятельное сканирование не возможно предварительно попрактиковать, и оно является единственным надежным методом оценки, как клинической эффективности, так и кривой обучения для интраорального сканера.

Доктор Tsao пользуется преиуществом получения опыта интраорального сканирования на стоматологическом кресле на стенде Dentsply-Sirona.

К сожалению, поскольку большинство производителей предлагали только сканирование моделей, мы будем придерживаться этого метода для контролируемого сравнения. Однако, читая наш обзор здесь и другие в Интернете, помните об этой важной детали.



Далее: [ 1 ] [ 2 ] [ к списку статей ]

Copyright by Dental-revue © 2001