R S V P
(Быстрая Упрощенная Система Временных Виниров).
Авторы:
Robert C. Magreas, DDS, FAGD
Частная практика Des Moines, Iowa
Тел: 515.223.8008
E-mail:rcmarge@aol.com
Адъюнкт-профессор
Университета Iowa
Факультета Оперативной Дентистрии
Iowa City, Iowa
Robert L. Nixon, DMD, PA
Частная практика Beverly Hills, CA
Тел: 310. 859. 1697
Факс: 818. 879. 5519
E-mail:robtnixon@compuserve.com
Со-директор Центра Эстетического Совершенства
Chicago, Illinois
Член Американского Общества Стоматологической Эстетики
Член Американской Академии Косметической Стоматологии
Перевод:
Уханов М.М. - врач стоматолог ортопед.
E-mail: uhanov1@yandex.ru
http://www.datadental.ru/dent/form_1/
До недавнего времени изготовление временных реставраций при протезировании керамическими винирами ставило множество проблем перед стоматологами. Они не только были излишне размоделированы, вызывая раздражение десны, но и отнимали много времени для изготовления, создавали сложности в ретенции, и эстетические результаты часто были непредсказуемы.
Временные реставрации защищают нижележащую структуру зуба, предохраняют зубы от разворотов или вертикальных смещений, сохраняют здоровое состояние десны, и служат, как шаблон для очертаний и формы окончательной реставрации. Проницательный практикующий доктор часто может использовать временную реставрацию для получения значительного количества диагностической, функциональной и эстетической информации о пациенте, что выгодно для обеих сторон.
Сегодня прессованная керамика требует препарирования с большей редукцией тканей, обычно включая дентин, тогда как традиционно препарирование под керамические виниры было более консервативным и обычно ограничивалось пределами эмали. Если оставить зубы, отпрепарированные с границами в дентине, незакрытыми, то при таком препарировании весьма вероятным будет появление повышенной чувствительности. Следовательно, хорошо сделанные временные реставрации, которые сведут до минимума чувствительность зуба, - абсолютно необходимы. Новейшие материалы превращают изготовление временных виниров в рутинную процедуру для стоматолога. RSVP или Быстрая Упрощенная Система Временных Виниров, разработанная Cosmedent, устраняет большинство сложностей при изготовлении временных реставраций для керамических виниров. То, что представляло собой трудоемкий процесс, заменили быстрой, предсказуемой процедурой, которая делает легким достижение отличного краевого прилегания.
Клинический случай
Женщина, 35 лет, обратилась в мою клинику, потому что она была недовольна формой и длиной зубов, а также негативным пространством, создаваемым клыками. Кроме того, она хотела широкую, полноценную улыбку (рис.1).

Рис. 1.Вид до препарирования. Обратите внимание на рецессию и пришеечную эрозию в дистальной части зуба №8 (11 зуб). .
Состояние пародонта пациентки было отличным. План лечения включал в себя установку керамических виниров на восемь передних зубов верхней челюсти и цельнокерамические коронки на моляры. По финансовым соображениям к этому времени было отпрепарировано только шесть передних зубов (рис.2).

Рис. 2.Отпрепарированные зубы с №6 по 11 (13 по 23). Эрозия запломбирована гибридным композитом. .
Была изготовлена Мастер Диагностическая Модель или MDM (Valley Dental Arts), для того чтобы дать пациентке представление о том, на что будет похож конечный результат. Для изготовления временных реставраций с этой модели был сделан оттиск, используя оттискной материал RSVP.
Изготовление временных виниров
В прозрачной ложке поверх исследуемой модели, используя RSVP поливинилсилоксановый материал, была сформирована прозрачная матрица (рис. 3 и 4).

Рис. 3.Прозрачная оттискная ложка была заполнена поливинилсилоксановым материалом RSVP. .

Рис. 4.Был выполнен оттиск с диагностической модели. .