На главную Написать письмо редактору сайта Поиск по сайту
 
 
информационный стоматологический сайт
 
Главная
Новости
Новинки
Статьи
 Ортопедическая
 Терапевтическая
 Зуботехническая
 Имплантология
 Менеджмент
Фотогалерея
Форумы
Конкурс
База
Гостевая
Статистика
Вакансии
Резюме
Запись на прием
СтоматТоп
Справочник
Юмор
Рекламодателям
Поиск по сайту
Контакты
Эксперимент
ДентаВики
Каталог книг
Меценатам
Карта



Новая возможность
- чтобы быть в курсе последних обновлений, Вы можете подписаться на новости нашего сайта.
Подписаться:
E-mail:
 


Рейтинг@Mail.ru





[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ к списку статей ]

Препарирование опорных зубов под корневые штифты/колпачковые приспособления.

Автор: Christian E.Besimo, Dr.med.dent.(outside lecturer) Aeskulap Clinic, Brunnen/Switzerland

( http://www.cmsa.ch/external/pdf/pfeilerprwustk_step_1_en.pdf http://www.cmsa.ch/external/pdf/pfeilerprwustk_step_2_en.pdf)

Информация фирмы Cendres&Metaux (Switzerland)

Перевод: Уханов М.М. – врач-стоматолог г. Москва

1. Введение.

В случаях с сильно разрушенными, и возможно девитализированными опорными зубами, или где только ограниченное пространство является доступным, готовые цилиндрические аттачмены на корневых колпачках предпочтительнее, чем системы телескопических коронок и экстракоронковых скользящих (рельсовых*) аттачменов. Эндодонтически или парапульпарно укрепляемые культи, которые благодаря препарированию и коронке, не погружаются как минимум на три миллиметра в дентин, являются недостаточно стабильными. Как следствие, культи часто расшатываются, или происходит перелом корня. Комбинация телескопических коронок или экстракоронковых скользящих аттачменов с корневыми колпачками и цилиндрическими аттачменами легко применяется. (Besimo&Graber,1992) (Рис.1 и 2)

Рис.1 Показан случай, где индивидуально изготовленные телескопические коронки на живые зубы с корневыми колпачками использованы в комбинации с готовыми цилиндрическими аттачменами, опирающимися на эндодонтически леченые зубы.

Рис.2 Показаны корневые колпачки и цилиндрические аттачмены, как единственный способ фиксации протеза.

2. Препарирование опор.

Для того чтобы установить корневой штифт/колпачковое устройство, препарируют зуб, оставшиеся один или два миллиметра зубной структуры, выступающие над десной, и, препарируют корневой канал под стандартный размер металлического штифта из благородного сплава с приливаемым колпачком. Ось штифта определяет траекторию введения корневого штифта/колпачкового приспособления. Препарируют апроксимально два миллиметра высокого скоса по окружности. В этой области, крайне необходимой для эстетики, край препарирования не может располагаться более чем на один миллиметр под десной. Вестибулярная сторона скоса углубляется для того, чтобы обеспечить достаточное пространство для пластмассовой облицовки протеза. В завершение, препарируется двух миллиметровой глубины овальная центральная вкладка. Сохранившийся дентин между вкладкой и скосом должен быть как минимум один миллиметр толщиной. Центральная вкладка увеличивает ретенцию и расширяет площадь приливаемой поверхности между штифтом и колпачком, заодно предотвращая кручение. Зуб препарируется в соответствие с диагностическими моделями, установленными в артикулятор, и диагностической постановкой. Силиконовое перекрытие постановки применяется для анализа пространства, которое будет необходимо для протеза, и планирования точного препарирования зуба. (Geering&Kundert,1986,Besimo,1999) (Рис. 3-6)

Рис.3 Применение силиконового перекрытия постановки и дублирующего колпачка цилиндрического аттачмена для анализа модели.

Далее: [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ к списку статей ]

Copyright by Dental-revue © 2001