На главную Написать письмо редактору сайта Поиск по сайту
 
 
информационный стоматологический сайт
 
Главная
Новости
Новинки
Статьи
 Ортопедическая
 Терапевтическая
 Зуботехническая
 Имплантология
 Менеджмент
Фотогалерея
Форумы
Конкурс
База
Гостевая
Статистика
Вакансии
Резюме
Запись на прием
СтоматТоп
Справочник
Юмор
Рекламодателям
Поиск по сайту
Контакты
Эксперимент
ДентаВики
Каталог книг
Меценатам
Карта



Новая возможность
- чтобы быть в курсе последних обновлений, Вы можете подписаться на новости нашего сайта.
Подписаться:
E-mail:
 


Рейтинг@Mail.ru





Простая изоляция для сложных случаев.

Эстетическая стоматология в педиатрии возможна,как преодолеть трудности при изоляции и нанесении слоев композита у детей.

Автор:


Dr Walter Devoto - стоматолог, Италия (Sestri Levante).
E-mail: ciao@styleitaliano.org

http://www.styleitaliano.org/clinical-cases/esthetic-dentistry-in-paediatrics/


Перевод: Уханов М.М.- младший научный сотрудник отделения современных технологий протезирования ЦНИИС и ЧЛХ МЗ РФ.
E-mail: uhanov1@yandex.ru


Точное нанесение слоев композита - это ключ к успеху любой красивой эстетической реставрации передних зубов; для достижения этой цели мы предлагаем изготовление силиконового шаблона, чтобы установить форму реставрации и помочь врачу во время наслоения композита.

Силиконовые шаблоны имеют множество других применений, например, в педиатрических случаях, когда пациент часто не выносит коффердам или его некоторые неполностью прорезавшиеся зубы не повзволяют выполнить оптимальную изоляцию.

Приведенные ниже советы позволяют легко реставрировать передние зубы после травмы.

Пациент обратился в клинику с переломом 11 и 21 после несчастного случая в школе. В качестве экстренной терапии, зубы были дезинфицированы 2% раствором хлоргексидина и защищены слоем адгезива.

После экстренного лечения были сделаны два оттиска, и в лаборатории было выполнено восковое моделирование отломанной области.

Хорошо известно, что в педиатрических случаях очень сложно изолировать рабочее поле классическим коффердамом, или из-за того, что перелом слишком глубокий, или потому, что соседние зубы не полностью прорезались, или просто потому, что маленький пациент плохо переносит стоматологические процедуры.

В этом случае мы использовали силиконовый шаблон, как ориентир, и в тоже время, как простое решение замены коффердама. Кроме того, он позволяет молодым пациентам держать рот закрытым во время бондинга и насливания композита.

Силиконоый шаблон установлен в полости рта в следующее посещение.

Силикон позволяет пациенту держать закрытым свой рот в комфортабельном положении так, как мы можем оценить на этом боковом виде.

Пациент с силиконовым шаблоном. Дело в том, что возможность закрыть рот дает расслабляющее ощущение и комфорт, позволяя в это время нам работать точно.

Силиконовый шаблон должен точно накладываться, иногда небольшие помехи могут быть устранены скальпелем, чтобы помочь шаблону сидеть лучше. Мы можем работать черех специально сформированое окно.

Пациент не должен открывать рот во время лечения. Мы можем протравливать и наносить азгезив легко и без риска через окна.

Небная эмаль наносится и адаптируется точно, без движения шаблона или пациента.

Наносятся опаковые дентины, а несколько белых пятен выполняют роль иммитации натуральных зубов.

Обработанные и отполированные реставрации демонстрируют отличную интеграцию с другими зубами, благодаря точности этапа наслоения.

До лечения.

После лечения.

Интеграция цвета и формы тоже должна быть, также как и интеграция небных стенок, чтобы избежать окклюзионных несоответствий и будущих микроподтеканий.

На контрольном осмотре через неделю убеждаемся, что цвет правильный после регидратации зубов.

Улыбка ребенка через несколько месяцев позже!!

Ссылки:

Vanini L. Light and color in anterior composite restoration P.P.A.D. 1996; vol 8, n 7; 673-682

Обсуждение статьи в форуме сайта Dental-revue

Copyright by Dental-revue © 2001