На главную Написать письмо редактору сайта Поиск по сайту
 
 
информационный стоматологический сайт
 
Главная
Новости
Новинки
Статьи
Фотогалерея
Форумы
Конкурс
База
Гостевая
Статистика
Вакансии
Резюме
Запись на прием
СтоматТоп
Справочник
Юмор
Рекламодателям
Поиск по сайту
Контакты
Эксперимент
ДентаВики
Каталог книг
Меценатам
Карта



Новая возможность
- чтобы быть в курсе последних обновлений, Вы можете подписаться на новости нашего сайта.
Подписаться:
E-mail:
 


Рейтинг@Mail.ru





Клинический случай №32: Имплантация и протезирование при множественной адентии с применением методик расщепления, внутреннего синуслифтинга использованием материалов для регенерации костной ткани.

Пономарев Андрей Андреевич

хирург-стоматолог, в 1996 году закончил ординатуру Московского Медицинского Стоматологического Института им.Семашко. Один из первых в стране хирургов, освоивших систему Bicon. Устанавливает более 1000 имплантатов в год. Ведущий хирург стоматологической клиники «Дентекс», г. Москва

Конычев Евгений Александрович

в 2000 году закончил аспирантуру МГМСУ, опытный стоматолог-ортопед, специализирующийся на сложном функциональном и эстетическом протезировании на имплантатах, стоматологическая клиника «Дентекс», г. Москва

Пациентка 1954 года рождения обратилась с жалобами на отсутствие зубов и эстетическую неудовлетворенность. Был составлен план лечения, включающий установку имплантатов в зоне адентии с изготовлением мостовидных протезов, избегая имплантации в позиции 16го и 26го зубов для минимизации хирургической травмы.

Ход лечения:

Первый этап – установка 4х имплантатов во 2ом и 4х имплантатов в 3м сегментах – февраль 2010.

Второй этап - установка 4 имплантатов в 1ом и 4х импалантатов в 4м сегментах – март 2010.

Третий этап – снятие оттисков и изготовление протезов.

Четвертый этап – установка готовых протезов.

*увеличенные изображения открываются в новом окне


1. Панорамный рентгеновский снимок до начала лечения.

2. Томограмма с маркерами.

3. Томограмма 2го и 3го сегментов. Недостаток кости по вертикали в позиции 26го зуба, признаки воспаления гайморовой пазухи, утолщение слизистой.

4. Томограмма 2го и 3го сегментов. Недостаток кости по вертикали в позиции 26го зуба, признаки воспаления гайморовой пазухи, утолщение слизистой.

5. Сформировано ложе имплантатов в позиции 23, 24 и 25.

6. При помощи остеотома диаметром 5,0мм, произведено поднятие дна гайморовой пазухи в позиции 27. Высота кости – 3,0мм.

7. Окклюзионный вид операционного поля.

8. Произведена установка имплантатов. Костный дефект закрыт аутогенной костью и резорбируемой мембраной Bicon.

9. Рана ушита нерезорбируемой нитью.

10. Установка имплантатов в 3ем сегменте с одноэтапным расщеплением костного гребня с применением долота. Изначальная ширина альвеолярного гребня 4,0-5,0мм.

11. Установка имплантатов в 3ем сегменте с одноэтапным расщеплением костного гребня с применением долота. Изначальная ширина альвеолярного гребня 4,0-5,0мм.

12. Окончательное формирование ложа имплантата в позиции 34го зуба при помощи остеотома диаметром 3,5мм.

13. Аутогенная кость, собранная при формировании ложа.

14.Установлены имплантаты с заглушками .

15. Томограмма 1го и 4го сегментов. Недостаток кости по вертикали в позиции 17го зуба, признаки воспаления гайморовой пазухи, утолщение слизистой.

16. Томограмма 1го и 4го сегментов. Недостаток кости по вертикали в позиции 17го зуба, признаки воспаления гайморовой пазухи, утолщение слизистой.

17. Примерка шаблона в первом сегменте.

18. Забор крови из разреза для последующего замешивания костного материала Synthograft.

19. В позициях 14, 15, 16 установлены пины параллельности, в позиции 17 производится поднятие дна гайморовой пазухи. Высота кости – 4,0мм.

20. Костный материал Synthograft замешан на аутогенной крови.

21. Введение материала в костное ложе.

22. Установлены имплантаты с заглушками.

23. Костный материал Synthograft уложен поверх установленных имплантатов.

24. Рана ушита нерезорбируемой нитью.

25. Рентгеновский снимок после установки имплантатов.

26. Состояние мягких тканей в момент снятия оттисков.

27. Состояние мягких тканей в момент снятия оттисков.

28. Ортопедическая конструкция на моделях.

29. Ортопедическая конструкция на моделях.

30. Примерка абатментов.

31. Установка коронок с проверкой интерпроксимальных контактов.

32. Рентгеновский снимок после установки протезов.

33. Готовая работа.

34. Готовая работа.

35. Готовая работа.

Copyright by Dental-revue © 2001