На главную Написать письмо редактору сайта Поиск по сайту
 
 
информационный стоматологический сайт
 
Главная
Новости
Новинки
Статьи
Фотогалерея
Форумы
Конкурс
База
Гостевая
Статистика
Вакансии
Резюме
Запись на прием
СтоматТоп
Справочник
Юмор
Рекламодателям
Поиск по сайту
Контакты
Эксперимент
ДентаВики
Каталог книг
Меценатам
Карта



Новая возможность
- чтобы быть в курсе последних обновлений, Вы можете подписаться на новости нашего сайта.
Подписаться:
E-mail:
 


Рейтинг@Mail.ru





Клинический случай №36: ультраниры.

Автор:


врач-стоматолог ортопед Нефёдов Олег Викторович



E-mail: info@stomor.ru
Сайт: stomor.ru

Пациентка обратилась после протезирования в другой клинике. В полости рта: на временном цементе мостовидные металлокерамические протезы в боковых отделах с завышением прикуса с целью восстановления фронтальной группы зубов после вертикальной стираемости. Пациентка не предъявляла жалоб на какие-то боли и дискомфорт вследствие такого "кардинального" завышения, поэтому нами было принято решение начать работу. Изначально пациентка была против препарирования зубов, поэтому обратилась к нам с целью протезирования с использованием ультраниров.

Ввиду сильного восстановления зубов по высоте, необходимо было задуматься не только о химической ретенции ультраниров, но и механической. Стираемость на верхней челюсти протекала таким образом, что уже образовались выступы на режущем крае, за счет которых ультранир будет дополнительно удерживаться на зубе. Мы лишь усилили выраженность этих выступов. Почти такая же картина была и на нижней челюсти. Однако, теперь, способ ввода-вывода ультранира остался только вертикальным. И нам пришлось немного сгладить "выпуклости" на вестибулярной поверхности.

14,24 зубы отсутствовали. Зуб 25 необходимо было обточить под коронку из того же материала. Однако препарирование было без уступа (как под штампованную коронку). 15 зуб планировался под винир.

После препарирования, ретракции (Gingi-Pak) были сняты слепки (Speedex, двухэтапный), отправлены в лабораторию для wax-up.

С wax-up был снят слепок и в полости рта изготовлены временные виниры (Luxatemp). Полученный результат полностью удовлетворил пациентку.

Временные виниры решили использовать как временные конструкции. Для фиксации использовался Relux U200. Это обеспечило сохранность конструкции, однако добавило нам работы по очистке зубов перед фиксацией.

Готовые ультраниры припасовались в полости рта без проблем. Фиксировались на композитный цемент Bisco Choice 2. После отверждения края ультраниров истончались и полировались.

С учетом пересылки работы в Санкт-Петербург и обратно в Оренбург, наша работа заняла около месяца.

В этой работе акцент направлен не столько на минимальную толщину виниров, сколько на удачное восстановление функции и эстетики зубных рядов без согласования работы двух ортопедов и выполнение всех требования пациентки. Не последнюю роль сыграло изначально позитивный и легкий настрой пациентки. В таком ключе прошла и вся работа.

Copyright by Dental-revue © 2001