На главную Написать письмо редактору сайта Поиск по сайту
 
 
информационный стоматологический сайт
 
Главная
Новости
Новинки
Статьи
Фотогалерея
Форумы
Конкурс
База
Гостевая
Статистика
Вакансии
Резюме
Запись на прием
СтоматТоп
Справочник
Юмор
Рекламодателям
Поиск по сайту
Контакты
Эксперимент
ДентаВики
Каталог книг
Меценатам
Карта



Новая возможность
- чтобы быть в курсе последних обновлений, Вы можете подписаться на новости нашего сайта.
Подписаться:
E-mail:
 


Рейтинг@Mail.ru





Клинический случай №43: условно-съемный протез зубного ряда верхней челюсти с каркасом из Trinia с опорой на 4 имплантата.


Уханов М.М.- врач-ортопед г. Москва.
E-mail: uhanov1@yandex.ru

Карусев Антон - зубной техник, лаборатория http://mitralab.ru

Пациентка обратилась в клинику с жалобами на нарушение жевания и эстетики, плохую фиксацию полных съемных протезов. При осмотре была обнаружена очаговая атрофия сосочков языка. По анализу крови, жалобам и клинической картине установлено наличие аллергии к акриловой пластмассе.

Пациентке без выполнения сложной костной пластики было установлено 4 имплантата фирмы Dentium на верхней челюсти (в области 15, 12, 21, 24) и 4 имплантата фирмы Dentium на нижней челюсти (в области 33, 31, 41, 43).

Учитывая множество факторов: желание пациентки иметь несьемный протез на верхней челюсти, наличие только четырех имплантатов, аллергию на акриловую пластмассу, было решено изготовить условно-сьемный протез на верхней челюсти с винтовой фиксацией к имплантатам с каркасом из спресованного стекловолокна (Trinia - возможны консоли до 1,5 см) с композитными зубами фирмы Candulor и облицовкой из розового зуботехнического композита.

На нижней челюсти было решено изготовить балочный протез с металлическим каркасом, композитными зубами и облицовкой из розового зуботехнического композита. Крайние имплантаты были установлены в области 33 и 43, и если делать несъемный протез то, до 36 и 46 получились бы слишком протяженные консоли.

Металлический каркас для несъемного протеза на верхней челюсти на 4 имплантатах был бы слишком тяжелым, а, в отличие от оксида циркония, материал Trinia обладает значительной упругостью, и в тоже время значительно легче металла.

Основные физические характеристики Trinia:

Прочность на изгиб - 393 мПа.

Модуль упругости при изгибе - 18,8 гПа.

Предел прочности на растяжение - 169 мПа.

Прочность на сжатие (перпендикулярно) - 339 мПа.

Прочность на сжатие (параллельно) - 347 мПа.

Абсорбция воды - 0,03%

Trinia доступна в дисках 98х15 и 98х25 мм белого и розового цвета, в дисках D формы 89х71х15 мм и блоках 55х19х15 мм и 40х19х15 мм.

Tinia на 40% процентов состоит из эпоксидной пластмассы и на 60% из стекловолокна.

http://www.trinia.com

Официальный дистрибьютор материала Trinia в России - компания TS Dental http://tsdental.ru/

*увеличенные изображения открываются в новом окне

1. Ортопантомограмма перед началом изготовлений постоянных ортопедических конструкций.

2. Диагностический оттиск нижней челюсти с уровня имплантатов (после отливки модели).

3. Диагностический оттиск верхней челюсти с уровня имплантатов (после отливки модели) .

4. Было выполнено определение центрального соотношения и первая диагностическая постановка зубов на воске.

5. Подбор винтовых абатментов по диагностической постановке.

6. Оттиски с уровня винтовых абатментов. Было выполнено две пары оттисков методом открытой ложки с изготовлением трансфер-чека.

7. Этап изготовления прикусного шаблона с фиксацией на временном абатменте.

8. Прикусные шаблоны с фиксацией на временных абатментах.

9. Для верхнего и нижнего протеза было решено использовать композитные зубы фирмы Candulor, т.к. у пациентки аллергия на акрил и они прочнее приклеиваются к каркасу. Подбор зубов выполнялся при помощи специального приложения для мобильного телефона ToothScout.

10. Приложение ToothScout можно бесплатно скачать в Play Marcet https://play.google.com/store/apps/details?id=com.candulor.ToothScoutAndroid .

11. Диагностическая постановка на воске.

12. Диагностическая постановка зубного ряда верхней челюсти.

13. Диагностическая постановка в артикуляторе.

14. Литая металлическая балка.

15. Каркас съемного протеза нижней челюсти до облицовки композитом.

16. Съемный протез нижней челюсти с фиксацией на балке, композитными зубами и десной из технического композита.

17. Съемный протез нижней челюсти с фиксацией на балке, композитными зубами и десной из технического композита.

18. Отфрезерованный каркас из Trinia на модели.

19. Условно-съемный протез верхнего зубного ряда с каркасом из Trinia, композитными зубами и десной из технического композита.

20. Винтовая фиксация на 4 имплантатах.

21. Условно-съемный протез верхнего зубного ряда с каркасом из Trinia, композитными зубами и десной из технического композита.

22. Вид верхнего протеза с внутренней стороны.

23. Условно-съемный протез верхнего зубного ряда с каркасом из Trinia, композитными зубами и десной из технического композита.

24. Вид протезов в полости рта.

25. Вид верхнего протеза в полости рта.

26. Ортопантомограмма после установки постоянных протезов.

Copyright by Dental-revue © 2001