На главную Написать письмо редактору сайта Поиск по сайту
 
 
информационный стоматологический сайт
 
Главная
Новости
Новинки
Статьи
Фотогалерея
Форумы
Конкурс
База
Гостевая
Статистика
Вакансии
Резюме
Запись на прием
СтоматТоп
Справочник
Юмор
Рекламодателям
Поиск по сайту
Контакты
Эксперимент
ДентаВики
Каталог книг
Меценатам
Карта



Новая возможность
- чтобы быть в курсе последних обновлений, Вы можете подписаться на новости нашего сайта.
Подписаться:
E-mail:
 


Рейтинг@Mail.ru





Клинический случай №47: клинический результат через 7 лет после преднамеренной реплантации.

Автор:

Jason J. Hales, D.D.S. - врач-стоматолог, эндодонтист, Mesa, AZ, США.

Источник: http://www.theendoblog.com/2018/02/7-yr-recall-on-intentional-replantation.html


Перевод:

Уханов М.М. - врач-стоматолог ортопед.
E-mail: uhanov1@yandex.ru



Так получилось, что за последние пару недель у меня появилась возможность представить долгосрочные результаты двух случаев преднамеренной реплантации. Я не делаю много таких случаев, но удивляюсь, как многие врачи не знакомы с этим вариантом лечения или никогда не видели его раньше. Иногда это заставляет меня задаться вопросом, следует ли чаще рассматривать этот вариант лечения, когда у нас есть неудача с традиционными подходами?

1. В этом клиническом случае пациент - пародонтолог, который пришел в нашу клинику. Первоначально я пролечил корневой канал в 2005 году. У него была странное боковое просветление, что может свидетельствовать о переломе корня.

2. Мы завершили лечение корневого канала, не обнаружив перелом.

3. К сожалению, при повторной клинической оценке через 2 года боковое поражение не разрешилось. Поскольку я дружу с пародонтологм, почему бы не попробовать полечить снова?

4. Мы полечили еще раз и снова не обнаружили перелома корня, или очевидной причины неудачи исцеления.

5. Четыре года спустя при клинической оценке потеря костной массы сбоку от корня еще хуже. Мы все еще озадачены тем, почему это не разрешилось, но не убеждены, что существует перелом корня, поэтому мы решили попробовать преднамеренную реплантацию. Итак, вот некоторые из лучших фотографий, которыми я задокументировал процесс.

6. Зуб осторожно удален. Здесь он сразу же после извлечения.

7. Корень сохраняется влажным и быстро исследуется на наличие переломов. Ничего не найдено, поэтому мы сделали ретроградное препарирование с использованием ультразвукового инструмента.

8. Сделано ретро пломбирование из МТА.

9. Зуб реплантирован в лунку через 10 минут после удаления. Установлена твердая повязка на длительный период времени. Без шинирования.

10. На повторном осмотре через 7 лет зуб 47 асимптоматичен и полностью функционален. Несмотря на то, что мезиально кость выглядит неровной, нет пародонтального кармана. Если Вы посмотрите на первое фото удаленного зуба, то Вы можете увидеть периодонтальную связку, но видно и область, в которой связка была потеряна. Тогда не было обнаружено видимого перелома в этой области. Мое предположение заключается в том, что периодонтальная связка никогда и не сформировалась в этой области - вызывая соответствующий рентгенографический вид. Интересно, как совершенно хороший корневой канал и повторное лечение не дали желаемых результатов, но последняя попытка с реплантацией была успешной на данный момент времени.

Copyright by Dental-revue © 2001