Врач-ортопед:

Уханов Михаил Михайлович г. Москва.
E-mail: uhanov1@yandex.ru

Ранее я считал, что не стоит демонстрировать и комментировать на сайте неудачные или плохие работы моих коллег. Мне казалось, что главное - разобраться и показать "как нужно делать".

Однако, дискуссия о состоянии современной стоматологической помощи в России выявила сторонников (в основном не врачей-стоматологов, а руководителей клиник) вредных для здоровья пациентов методов лечения, применяемых до сих пор в России из-за отсталости и убогости нашей системы здравоохранения.

На мой взгляд, штампованные коронки приносят вред здоровью пациента. Во-первых, они плотно не прилегают к зубу. Большой слой цемента легко разрущается, под коронкой скапливаются остатки пищи и начинается процесс разрушения зуба. Твердые ткани (эмаль, дентин) поражаются кариесом, размягчаются и растворяются. Мне не раз довелось наблюдать пациентов, у которых зубы полностью растворились под штампованными коронками - вместе с корням. Неоднократно я наблюдал зубы, которые после снятия штампованных коронках были разрушены настолько. что их невозможно было сохранить. Удаление - такой приговор часто звучит после штампованных коронок.

Во-вторых, края штампованной коронки травмируют ткани десны, т.к. коронка эта всегда шире зуба. Кроме того, многие врачи пытаются спрятать края коронок поглубже под десну, чтобы не вымывался цемент из под коронки. Однако, воспаление десны, а затем атрофия и десны и костной ткани вокруг зуба - это также частые причины удаления зубов после штампованных коронок.

В-третьих, штампованные коронки не восстанавливают полностью жевательную функцию зуба. Бугорки на штампованных короноках не выражены, смыкание зубов не полное и неплотное. Технологически не возможно создать правильную окклюзию на штампованных коронках.

В-четвертых, щтампованными коронками невозможно воссоздать эстетику зубов - цвет и форму естественного зуба.

В этой фотогалерее будут постоянно добавляться свидетельства разрушения зубов от штампованных коронок.

Верю, что после просмотра этой фотогалереи число противников штампованных коронок будет расти, как среди врачей-стоматологов, так и среди пациентов.

Надеюсь, что Стоматологическая Ассоциация России запретит применение штампованных коронок и примет меры для развития более совершенных и менее вредных методов лечения.

*увеличенные изображения открываются в новом окне

1. Штампованные коронки на зубах 24-26 через 7 лет использования. Значительная атрофия десны вокруг зубов. Обнажение края коронок. Разрушение зубов под коронками.	2. Атрофия десны вокруг коронок. Плоская окклюзионная поверхность коронок - такими зубами сложно жевать! .
3. Вид после снятия коронок и удаления цемента. Зуб 24 - подесневой кариес на медиальной поверхности, подвижность 2 степени, зуб 26 - размягчение твердых тканей, глубокое поддесневое разрушение зуба.	4. Атрофия кости и десны вокруг зубов, разрушение твердых тканей - приговор: удаление 24 и 26.
5. На рентгенограмме до снятия коронок - значительная атрофия костной ткани в области зубов покрытых коронками и соседнего 27. Разрушение 26 зуба под коронкой.	6. Ортопантомограмма - разрушение зубов и атрофия костной ткани произошли именно в области зубов, покрытых коронками. Передние зубы на верхней и нижней челюсти устойчивы и окружены здоровым пародонтом.
7. Полное разрушение зуба под коронкой в паяном мостовидном протезе.
Copyright by Dental-revue © 2001