На главную Написать письмо редактору сайта Поиск по сайту
 
 
информационный стоматологический сайт
 
Главная
Новости
Новинки
Статьи
Фотогалерея
Форумы
Конкурс
База
Гостевая
Статистика
Вакансии
Резюме
Запись на прием
СтоматТоп
Справочник
Юмор
Рекламодателям
Поиск по сайту
Контакты
Эксперимент
ДентаВики
Каталог книг
Меценатам
Карта



Новая возможность
- чтобы быть в курсе последних обновлений, Вы можете подписаться на новости нашего сайта.
Подписаться:
E-mail:
 


Рейтинг@Mail.ru





Живые зубы под металлокерамическими коронками!


Уханов М.М.- врач-ортопед г. Москва.
E-mail: uhanov1@yandex.ru

Среди стоматологов бытует мнение, что под металлокерамическую или цельнокерамическую коронку зуб необходимо депульпировать - удалить нерв, т.к. он не выдержит значительного препарирования и заболит.

Однако, считается, что после депульпирования срок функционирования зуба уменьшается в среднем на 10 лет. В некоторых странах (Германия), законодательно запрещено депульпировать зубы под металлокерамические коронки без наличия особых показаний.

Из собственного опыта могу сказать, что интактные зубы в подавляющем большинстве случаев удается сохранить живыми. Проблемы возникают иногда, если зуб ранее лечен по поводу кариеса.

Даже наклон зуба не является абсолютным показанием к депульпированию, т.к. можно изготовить разборный мост или выпрямить ось ортодонтическими методами.

Каждый клинический случай является экспериментом - здесь будут публиковаться успешные случаи использования живых зубов под металлокерамическими коронками.

*увеличенные изображения открываются в новом окне

1. 21 зуб сохранен живым (1).

2. Вид модели с небной стороны (1).

3. 23 зуб сохранен живым (1).

4. Металлокерамическая коронка на 23 на модели (1).

5. Интактный клык в области 12 будет покрыт металлокерамической коронкой - радикальное изменение формы и цвета (2).

6. Вид рабочей модели (2).

7. Вид модели с небной поверхности (2).

8. Вид рабочего оттиска - на 12 сделан неширокий круговой уступ (2).

9. Вид штампика 12 (2).

10. Вид каркасов из золотосодержащего споава. Коронки решено было объединить, т.к. у зубов короткие корни(2).

11. Вид готовых металлокерамических коронок на модели (2).

12. Вид зубов после снятия временных коронок (2).

13. Вид зубов перед фиксацией постоянных коронок - зеркальное изображение (2).

14. Вид сразу после фиксации металлокерамических коронок (2).

15. Интактный 44 был отпрепарирован под металлокерамическую коронку для изготовления бюгельного протеза с замковым креплением (имплантация пациентке противопоказана). Вид рабочей модели (3).

16. Вид "живого" 44 с язычной повержности(3).

17. Вид 44 на разрезанной рабочей модели (3).

18. Вид "живого" 44 сверху(3).

19. Интактный 34 также был отпрепарирован под металлокерамическую коронку для изготовления бюгельного протеза с замковым креплением (3).

20. Вид 34 сверху (3).

21. Вид "живого" 44 в полости рта. К сожалению, фокус на 45, восстановленном культевой вкладкой (3).

22. Вид "живого" 34 в полости рта(3).

23. Вид готовых металлокерамических коронок (3).

24. Вид коронок на 44 и 45 изнутри (3).

25. Вид коронок на 34 и 35 изнутри(3).

Copyright by Dental-revue © 2001