Список форумов

Dental-revue

Информационный стоматологический сайт
Форумы сайта Dental-revue доступны только для зарегистрированных пользователей.

Текущее время: 21 авг 2018, 18:21




Начать новую тему  Ответить на тему  [ 5 сообщений ] 
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 24 мар 2015, 15:24 
Не в сети
Политрук
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 07 фев 2005, 12:48
Сообщений: 20267
Сайт: http://www.dental-revue.ru
Откуда: г. Тверь - Москва
https://www.for.org/en/video-insights/c ... ssing-link
И в этом году вышла книга
Wadhwani C « Cementation in Dental Implantology.»/ Springer, 2015, 202 стр.

https://books.google.ru/books?id=uKuvBQAAQBAJ&pg=PA82&lpg=PA82&dq=Wadhwani+C+%C2%AB+Cementation+in+Dental+Implantology.%C2%BB/.&source=bl&ots=X9BepF4axy&sig=0eRjDJGw9oG1NiLhvBl8YQ7hE0A&hl=ru&sa=X&ei=40gRVYerNoTMygPzqYGwAw&ved=0CCMQ6AEwAQ#v=onepage&q&f=false


Вложения:
129.jpg
129.jpg [ 79.95 KiB | 8116 просмотра ]

_________________
"Знать - это одно; верить, что знаешь - совсем другое. Знать - это наука, но верить, что знаешь - это невежество". (Гиппократ)
Вернуться наверх
СообщениеДобавлено: 10 сен 2017, 08:23 
Не в сети
Новосёл

Зарегистрирован: 15 апр 2016, 20:05
Сообщений: 85
[quote="maikle"]https://www.for.org/en/video-insights/chandur-wadhwani-implants-cement-and-peri-implantitis-science-and-missing-link
И в этом году вышла книга
Wadhwani C « Cementation in Dental Implantology.»/ Springer, 2015, 202 стр.

Description
Cementation procedures and materials have been reported to cause complications in implant prosthetics, mainly inflammation around the implant due to cement material excess. Cementation procedures are a complex system, not all the dimensions of which seem to be fully understood and clinically evidence based, still today. Cements have been developed for restoration procedures on natural teeth and are based on preparation techniques and designs which are decades old and do not pay attention to designs being considerably different in implant based restoration. Dr Wadhwani points out, that modern implant protocols with reduced diameter implants and at times subcrestal implant placement create horizontal overhangs and leave soft tissue attachments and pockets depths up to 5 and more mm. Studies show that it is not possible to remove cement remnants in this depth, and that cement excess is one of the main risk factors for peri-implant disease complications. Due to the weaker fiber bundle constitution around implants and hemidesmosomal attachment, in comparison to the natural tooth, the high pressure forces during cementation procedures can destroy the fiber network and even diffuse cement material into the spongeous bone. Some cement formulations featuring very low film thickness, cement material can even be pressed into the the tissue and cause giant cell foreign body reactions. Based on the formulation, cements can show some antimicrobial effect on peri-implant inflammation relevant bacteria (such as Aggregotibacter act., Porphyromonas g., Fusobacterium nucl.), or not, and can have allergic effects. Dr Wadhwani concludes that with assistance of computational fluid dynamics we should develop a better understanding of the abutment-crown-cement system and that to avoid cement related complications, whenever possible, screw-retained systems should be the method of choice.


Описание
Сообщалось, что процедуры и материалы цементации вызывают осложнения в протезировании имплантатов, главным образом воспаление вокруг имплантата из-за избытка цементного материала. Процессы цементации представляют собой сложную систему, не все измерения которой, по-видимому, полностью понятны и основаны на клинических доказательствах, по сей день. Цементы были разработаны для процедур восстановления на естественных зубах и основаны на методах и конструкциях подготовки, которые являются десятилетиями, и не обращают внимания на значительно отличающиеся конструкции при восстановлении на основе имплантатов. Д-р Wadhwani отмечает, что современные протоколы имплантатов с имплантатами с уменьшенным диаметром и порой подкрестным имплантатом создают горизонтальные свесы и оставляют навески мягких тканей и глубины карманов до 5 и более мм. Исследования показывают, что невозможно удалить остатки цемента на этой глубине, и избыток цемента является одним из основных факторов риска для осложнений, связанных с peri-implant. Из-за более слабого строения пучка волокон вокруг имплантатов и гемидсомосомального прикрепления, по сравнению с естественным зубом, силы высокого давления во время процедур цементации могут разрушить волоконную сеть и даже диффузный цементный материал в губчатую кость. Некоторые цементные составы с очень низкой толщиной пленки, цементный материал могут даже вдавливаться в ткань и вызывать гигантские реакции инородных тел. Основываясь на рецептуре, цементы могут оказывать некоторое противомикробное действие на соответствующие им бактериальные бактерии (такие как Aggregotibacter act., Porphyromonas g., Fusobacterium nucl.) Или нет, и могут иметь аллергические эффекты. Д-р Wadhwani приходит к выводу, что с помощью вычислительной гидродинамики мы должны лучше понять систему абатмента-крона и цемента, чтобы избежать осложнений, связанных с ЦЕМЕНТОМ, когда это возможно, винтовые системы должны быть выбранным методом.

Вполне резонное утверждение.

Как возможный выход из этой ситуации, кроме применения винтовой фиксации коронок, можно делать небольшое отверстие на жевательной поверхности керамической коронки для выхода излишков цемента. Далее отверстие закрываем существующими ремкомплектами для керамики.


Вернуться наверх
СообщениеДобавлено: 11 сен 2017, 00:33 
Не в сети
Политрук
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 07 фев 2005, 12:48
Сообщений: 20267
Сайт: http://www.dental-revue.ru
Откуда: г. Тверь - Москва
Нюансов очень много - подробно они описаны в моей статье
http://www.dental-revue.ru/index.php?page=03&subPage=01&artId=95

_________________
"Знать - это одно; верить, что знаешь - совсем другое. Знать - это наука, но верить, что знаешь - это невежество". (Гиппократ)


Вернуться наверх
СообщениеДобавлено: 11 сен 2017, 03:27 
Не в сети
Новосёл

Зарегистрирован: 15 апр 2016, 20:05
Сообщений: 85
maikle писал(а):
Нюансов очень много - подробно они описаны в моей статье
http://www.dental-revue.ru/index.php?page=03&subPage=01&artId=95


Прочитал Вашу статью, насколько я понял, это означает, что средний срок службы имплантатов 4-5 лет, а стоимость протезирования на имплантатах несоизмеримо выше и пока ещё рано говорить, что все проблемы решены.
Необходимо наладить выпуск цементов в катриджах (цемент-активатор), с антимикробными компонентами для более точной дозировки и так далее....


Вернуться наверх
СообщениеДобавлено: 21 мар 2018, 01:35 
Не в сети
Политрук
Аватар пользователя

Зарегистрирован: 07 фев 2005, 12:48
Сообщений: 20267
Сайт: http://www.dental-revue.ru
Откуда: г. Тверь - Москва
Ivanivan писал(а):
maikle писал(а):
Нюансов очень много - подробно они описаны в моей статье
http://www.dental-revue.ru/index.php?page=03&subPage=01&artId=95


Прочитал Вашу статью, насколько я понял, это означает, что средний срок службы имплантатов 4-5 лет, а стоимость протезирования на имплантатах несоизмеримо выше и пока ещё рано говорить, что все проблемы решены.
Необходимо наладить выпуск цементов в катриджах (цемент-активатор), с антимикробными компонентами для более точной дозировки и так далее....

Здесь есть необыкновенный парадокс, связанный с тем, что российские стоматологи не читают научную литературу, а слушают только клинические рекомендации от производителей и продавцов.
В России получили большую популярность полиуретановые цементы для фиксации коронок на имплантаты, однако - это наихудший выбор цемента в данной ситуации.
Полиуретановые цементы очень сильно текучи до застывания (поэтому их нельзя положить мало) и они не растворяются после твердения.
Композитные цементы - это тоже плохой выбор - они текучи, хорошо приклеиваются и к металлу и керамике, и их плохо видно - они белого цвета и сливаются с керамикой.
Самый лучший выбор - или темп бонд для временной фиксации - или цинк-фосфатный цемент для постоянной - не текуч, плохая адгезия к керамике и металлу, отличается по цвету от керамики.
Это все описано в моей статье.

_________________
"Знать - это одно; верить, что знаешь - совсем другое. Знать - это наука, но верить, что знаешь - это невежество". (Гиппократ)


Вернуться наверх
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Начать новую тему  Ответить на тему  [ 5 сообщений ] 

Текущее время: 21 авг 2018, 18:21


Кто сейчас на форуме

Количество пользователей, которые сейчас просматривают этот форум: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Перейти:  
Создано на основе phpBB® Forum Software © phpBB Limited
Русская поддержка phpBB